„Drepturi reale și nediscriminatorii pentru persoanele oncologice – aplicare imediată a Legii 293/2022”
Subsemnata, Mihaiela Faraon, pacient oncologic, solicit modificarea și completarea Legii nr. 293/2022, astfel încât drepturile prevăzute pentru persoanele oncologice să fie clare, aplicabile imediat și accesibile tuturor, fără interpretări sau blocaje birocratice.
1. RECUNOAȘTEREA AUTOMATĂ A STATUTULUI DE PACIENT ONCOLOGIC PRIN CARDUL DE SĂNĂTATE
– Orice pacient oncologic care are un diagnostic înregistrat în sistemul informatic al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (SIUI) să fie recunoscut automat ca persoană cu afecțiune oncologică, iar acest statut să fie vizibil oricărui medic care accesează dosarul electronic al pacientului, indiferent de specializare.
– Acest lucru va permite tuturor medicilor să elibereze concediu medical pe cod 14 – afecțiuni oncologice, dacă afecțiunea tratată are legătură cu boala de bază sau este un efect advers al tratamentului oncologic.
2. DEFINIREA CLARĂ A “TRATAMENTULUI ONCOLOGIC ACTIV”
– În lege trebuie specificat că tratamentul oncologic activ nu înseamnă exclusiv chimioterapie sau radioterapie, ci și:
- hormonoterapie (ex. Exemestan, Zoladex),
- tratamente țintite,
- imunoterapie,
- terapii adjuvante și de susținere pe termen lung.
– Faptul că pacientul se află pe un tratament zilnic (pastile) sau lunar (injecții) înseamnă că este încă activ în tratament oncologic și trebuie să beneficieze de toate drepturile legale pe această bază.
3. ACCES GRATUIT LA ANALIZE, SUPLIMENTE ȘI TRATAMENTE DE BAZĂ
– Markerii tumorali, vitamina D3, vitamina C și alte suplimente esențiale pentru imunitate să fie decontate automat de CAS și să poată fi ridicate din orice farmacie pe baza cardului de sănătate.
– Pacientul oncologic are nevoie de un organism puternic, iar lipsa acestor suplimente pune în pericol viața și recuperarea.
4. DREPTUL LA CONCEDII MEDICALE DE ONCOLOGIE ELIBERATE DE ORICE MEDIC
– Medicul de familie sau orice alt medic specialist (ex. ginecolog, internist etc.) care tratează complicații apărute din cauza tratamentului oncologic trebuie să aibă dreptul legal de a elibera concediu medical pe cod 14.
– Exemplu: eu, Mihaiela Faraon, am fost internată pentru îngroșarea endometrului, efect advers direct al tratamentului oncologic cu Exemestan și Zoladex. Nu am putut primi concediu medical pe cod 14, deși mai aveam 6 luni nefolosite legal, din cauza unei limitări birocratice absurde – medicul curant nu era oncolog. Aceasta este o nedreptate profundă care trebuie corectată.
5. SCUTIREA DE CONTRIBUȚIA CASS – CLARIFICARE ȘI APLICARE RETROACTIVĂ
– Persoanele oncologice care se află în tratament activ (inclusiv hormonoterapie, injecții etc.) trebuie să fie scutite de contribuția la asigurările sociale de sănătate (CASS), indiferent dacă s-au întors la muncă.
– De asemenea, se solicită aplicarea retroactivă a acestei prevederi, cu restituirea sumelor reținute ilegal, în special pentru cei care, din lipsă de informare, nu au beneficiat de scutire, deși erau în tratament oncologic.
6. PROTECȚIA LOCULUI DE MUNCĂ ȘI BONIFICAREA ANGAJATORILOR
- În caz de desființare a postului, solicităm ca pacienții oncologici să beneficieze de obligația angajatorului de a le oferi un post similar.
- De asemenea, cerem ca legea să prevadă interzicerea concedierii timp de minimum 12 luni de la revenirea în activitate (după ce este declarat vindecat) sau până la încheierea perioadei de urmărire oncologică.
– Persoanele oncologice care se întorc mai devreme din concediu medical (din voință proprie) să fie bonificate.
– Angajatorii care reintegrează persoane oncologice să fie **scutiți de taxe parțial sau integral
7. Dreptul pacienților oncologici la acces nerestricționat și prioritar la investigații medicale, în aceeași zi, prin cardul de sănătate
Ca pacientă oncologică diagnosticată cu sindrom Lynch, trăiesc cu o vulnerabilitate majoră: acest sindrom genetic implică un risc ridicat de apariție a mai multor tipuri de cancer și necesită o monitorizare medicală strictă și repetată – la fiecare 3, 6 sau 12 luni – prin investigații complexe precum: mamografii, ecografii, analize de sânge, colonoscopii, endoscopii, consulturi ginecologice, oncologice și de medicină internă.
În ciuda acestor nevoi, în România, legea nu îmi permite să folosesc cardul de sănătate la mai mulți medici în aceeași zi, chiar dacă toate aceste investigații sunt vitale pentru supraviețuire. De exemplu, dacă merg dimineața la ecografie mamară, nu pot folosi același card pentru a face în aceeași zi o colonoscopie sau un consult ginecologic, deși toate sunt parte din planul oncologic de monitorizare.
În plus, analizele de sânge și markerii tumorali esențiali pentru depistarea recidivelor nu sunt întotdeauna decontați de CAS, din cauza plafonului lunar sau a lipsei trimiterii pe “monitor 2”.
Această limitare birocratică este o încălcare a dreptului la viață și la tratament egal.
Solicit, în numele tuturor pacienților oncologici, următoarele modificări urgente:
- eliminarea oricărei restricții privind numărul de servicii medicale accesate cu cardul de sănătate într-o singură zi;
- decontarea gratuită și nelimitată a analizelor de sânge, inclusiv a markerilor tumorali și a altor investigații oncologice, indiferent de momentul lunii sau plafon;
- stabilirea unui plafon diferențiat, prioritar, pentru pacienții oncologici, în funcție de istoricul medical și de riscurile specifice (ex: sindrom Lynch).
8. Recunoașterea cancerului ca handicap major – acces la recuperare, sprijin real și încadrarea în grad de handicap accentuat
A fi persoană oncologică în România înseamnă a trăi nu doar cu un diagnostic greu, ci cu un handicap complex – fizic, psihic, emoțional și social. Cancerul afectează profund întreaga viață a pacientului: corpul, imaginea de sine, echilibrul emoțional, viața socială și profesională.
Operațiile mutilante, tratamentele invazive (chimioterapie, radioterapie, hormonoterapie) și efectele secundare pe termen lung lasă urme adânci: pierderea sânului, infertilitate, dureri cronice, oboseală, anxietate, depresie, izolare socială, linfedem, insomnii, probleme de mobilitate și autoîngrijire.
În cazul meu, în urma mastectomiei și limfadenectomiei, am dezvoltat linfedem – o afecțiune invalidantă care afectează membrele superioare și inferioare. În România, nu există un sistem funcțional și coerent de recuperare medicală pentru pacienții oncologici, iar tratamentele de drenaj limfatic, bandajare, fizioterapie sau ședințele de sprijin psihologic nu sunt decontate corespunzător sau sunt disponibile în foarte puține centre.
Manșoanele compresive, protezele de sân și alte dispozitive sunt decontate doar parțial, iar voucherele de vacanță sau sprijinul pentru recuperare post-oncologică lipsesc cu desăvârșire.
Propun următoarele:
- Crearea de centre naționale de recuperare oncologică, cu tratamente gratuite pentru drenaj limfatic, fizioterapie, consiliere psihologică și reechilibrare emoțională;
- Decontarea completă a manșoanelor, protezelor, implanturilor și dispozitivelor necesare recuperării funcționale și a imaginii corporale;
- Acordarea de vouchere de vacanță sau bilete de tratament gratuite (așa cum beneficiază pensionarii), pentru reabilitarea pacienților oncologici;
- Legiferarea clară a posibilității ca orice pacient oncologic, la cerere, să poată fi încadrat automat într-un grad de handicap accentuat, pe baza diagnosticului și a impactului real asupra vieții – fără birocrație umilitoare sau reevaluări repetate.
Cancerul este un handicap invizibil, dar profund invalidant. Recunoașterea legală a acestui lucru ar permite acces la sprijin real, tratamente de recuperare și un dram de demnitate pentru cei care luptă zi de zi să rămână în viață.
Faraon Mihaiela Contactați autorul petiției