Solicitare privind clarificarea certificării incapacității de muncă pentru persoanele asigurate în Austria

Către:
Casa Națională de Asigurări de Sănătate – CNAS
Ministerul Sănătății

Stimată Doamnă / Stimate Domn,

Prin această petiție dorim să semnalăm o problemă cu care se confruntă numeroși cetățeni români care lucrează independent în Austria, în special în domeniul îngrijirii persoanelor la domiciliu, și sunt asigurați prin Sozialversicherung der Selbständigen – SVS.

Atunci când aceste persoane se îmbolnăvesc sau se află în recuperare în România, mulți medici de familie sau specialiști refuză să certifice incapacitatea lor de muncă, deoarece nu cunosc suficient de clar procedura aplicabilă persoanelor asigurate într-un alt stat membru al Uniunii Europene.

Problema nu este una izolată. În practică, foarte multe persoane întâmpină același refuz.

Dorim să precizăm foarte clar că aceste persoane nu solicită indemnizație de concediu medical din sistemul românesc.

Ele solicită doar medicului din România să constate și să certifice medical incapacitatea de muncă și durata probabilă a acesteia, documentul fiind apoi prezentat instituției competente din Austria.

Dreptul la prestația financiară și plata acesteia sunt stabilite de instituția austriacă competentă, conform legislației austriece.

Temeiul juridic european

Regulamentul (CE) nr. 883/2004, articolul 21 alineatul (1) prevede că persoana asigurată care se află sau locuiește într-un alt stat membru poate primi prestațiile în numerar de la instituția competentă a statului în care este asigurată.

În cazul persoanelor asigurate în Austria, aceasta înseamnă că eventuala prestație financiară este acordată de instituția competentă austriacă, nu de sistemul românesc.

Regulamentul (CE) nr. 987/2009, articolul 27 alineatul (1) prevede că persoana aflată într-un alt stat membru decât statul competent poate solicita medicului care i-a evaluat starea de sănătate să certifice incapacitatea de muncă și durata probabilă a acesteia.

Articolul 27 alineatul (8) prevede că informațiile cuprinse într-un asemenea certificat medical întocmit într-un alt stat membru au forță juridică echivalentă cu cele ale unui certificat întocmit în statul competent.

Prin urmare, medicului român nu i se solicită să acorde o indemnizație românească, ci doar să certifice o situație medicală pe care a constatat-o.

SOLICITĂM

1. Emiterea unei informări oficiale sau circulare pentru medicii de familie, medicii specialiști și casele județene de asigurări de sănătate, prin care să fie explicată clar această procedură.
2. Menționarea în această informare a Regulamentului (CE) nr. 883/2004, articolul 21 alineatul (1) și a Regulamentului (CE) nr. 987/2009, articolul 27, împreună cu o explicație simplă și practică a acestora.
3. Clarificarea expresă a faptului că certificarea incapacității de muncă pentru o persoană asigurată în Austria nu înseamnă acordarea unei indemnizații din sistemul românesc.
4. Informarea medicilor că rolul lor este de a certifica medical incapacitatea de muncă și durata probabilă a acesteia, iar dreptul la prestație și plata sunt stabilite de instituția competentă din Austria.
5. Publicarea acestei clarificări pe site-ul CNAS într-o formă care să poată fi descărcată, tipărită și prezentată medicului de către pacient.

Considerăm că o asemenea informare oficială ar elimina confuzia existentă, ar proteja medicii și ar împiedica situațiile în care persoane realmente bolnave pierd posibilitatea de a beneficia de drepturile lor în Austria doar din cauza lipsei unei proceduri clare în România.

Nu solicităm crearea unui nou drept și nu solicităm bani din sistemul românesc.

Solicităm doar aplicarea clară și uniformă a regulilor europene existente și o informare oficială pe care atât medicii, cât și pacienții să o poată consulta.

Vă mulțumim și așteptăm un răspuns oficial.